Ateneo científico – Fundación REPRO
Expositora: Dra. Luciana Agüero
En el marco de las actividades académicas de Fundación REPRO, la Dra. Luciana Agüero, fellow en medicina reproductiva, presentó el ateneo titulado “Del laboratorio al recién nacido: el verdadero impacto de los suplementos en SOP”, centrado en el abordaje actualizado del Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) y el rol de las intervenciones terapéuticas a lo largo de todo el proceso reproductivo.
La propuesta invitó a pensar el SOP como un proceso dinámico, que comienza en las alteraciones metabólicas y hormonales y puede impactar, finalmente, en los resultados reproductivos. En este sentido, se destacó la complejidad del síndrome, caracterizado por presentaciones clínicas heterogéneas que exceden el eje reproductivo e involucran dimensiones metabólicas, endocrinas y también emocionales.
Uno de los ejes centrales de la exposición fue la importancia de comprender los distintos fenotipos del SOP, lo que permite evitar abordajes generalizados y avanzar hacia estrategias diagnósticas y terapéuticas más precisas y personalizadas.
En relación al diagnóstico, se revisaron los criterios actuales y se hizo énfasis en la necesidad de una evaluación integral que contemple no solo los estudios hormonales y ecográficos, sino también el perfil metabólico, los hábitos de vida y la exclusión de otras patologías que puedan simular el cuadro clínico.
Durante el ateneo, se profundizó en tres objetivos terapéuticos clave que atraviesan todo el abordaje del SOP:
Mejorar la sensibilidad a la insulina
La resistencia a la insulina ocupa un lugar central en la fisiopatología del SOP. Su abordaje permite reducir los niveles de insulina circulante y, en consecuencia, disminuir la producción de andrógenos, favoreciendo la restauración de la ovulación.
En este contexto, se destacó el rol de intervenciones como los cambios en el estilo de vida y el uso de coadyuvantes como la Metformina y el Inositol, que pueden contribuir a mejorar la respuesta metabólica en determinadas pacientes.
Reducir la inflamación
El SOP se asocia a un estado de inflamación crónica de bajo grado, que impacta tanto en el metabolismo como en la función ovárica.
Se discutió el potencial de distintos suplementos, como la Vitamina D y el Selenio, en la modulación del estrés oxidativo y la respuesta inflamatoria. Si bien algunos resultados son prometedores, se remarcó la necesidad de continuar generando evidencia de calidad que respalde su uso sistemático.
Optimizar el entorno hormonal y endometrial
Más allá de lograr la ovulación, uno de los objetivos fundamentales es mejorar el entorno en el que se desarrolla el proceso reproductivo.
Esto implica optimizar la calidad ovocitaria, favorecer un adecuado desarrollo endometrial y generar condiciones más favorables para la implantación y la evolución del embarazo. En este sentido, se destacó que las intervenciones deben pensarse de manera integral, acompañando a la paciente desde las etapas iniciales del tratamiento hasta la posibilidad de lograr un recién nacido.
En cuanto al tratamiento, se reforzó que el primer abordaje debe centrarse en la modificación del estilo de vida. La mejora en la alimentación, la actividad física regular y el descenso de peso —incluso en porcentajes modestos— pueden generar un impacto significativo en la restauración de la ovulación y en los resultados reproductivos.
Cuando estas medidas no son suficientes, se revisaron las estrategias de inducción de la ovulación, destacando el rol del Letrozol como primera línea de tratamiento, así como otras alternativas terapéuticas y la progresión hacia técnicas de mayor complejidad en función de la respuesta individual.
Asimismo, se abordó el uso de estos coadyuvantes en escenarios de alta complejidad, donde la evidencia actual es más limitada y no respalda su utilización rutinaria durante tratamientos de fertilización in vitro, lo que refuerza la necesidad de un uso criterioso y basado en evidencia.
Finalmente, se destacó que el verdadero impacto del abordaje del SOP no se limita a la ovulación, sino que se extiende a todo el proceso reproductivo, desde el laboratorio hasta la posibilidad concreta de lograr un recién nacido.
Este ateneo reafirma el compromiso de Fundación REPRO con la formación continua, la actualización científica y la construcción de una medicina reproductiva basada en la evidencia, con una mirada integral y centrada en las personas.
