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Vitrificación de Ovocitos: la clave está en el tiempo

INTRODUCCIÓN Cada mujer nace con un número limitado de ovocitos los cuales  disminuyen con el paso de los años, acelerándose luego de los 35 años. Esto  se acompaña de una disminución en su calidad genética, por ende,  su riesgo de aneuploidías aumenta lo que hace a la edad el factor predictor más importante. La tendencia a retrasar la maternidad ha aumentado de forma constante durante las últimas décadas. La vitrificación de ovocitos se ofrece como una herramienta para la planificación reproductiva. OBJETIVO Analizar cómo ha variado el promedio de edad de mujeres que consultan para preservar su fertilidad a lo largo de los años y cómo impacta en los resultados reproductivos, específicamente en el reclutamiento y vitrificación de ovocitos. MATERIALES Y MÉTODO Estudio retrospectivo y observacional basado en las historias clínicas de 658 pacientes que consultaron para vitrificar sus ovocitos con el objetivo de preservar su fertilidad en un centro de reproducción asistida durante 2017-2024. Se dividieron en tres grupos etarios al momento de la consulta: <35 años n=111; 36-38 años n=281 Y ≥39 años n=266. Se evaluaron: hormona antimülleriana (HAM), vitrificación efectuada, ovocitos recuperados(OT) y ovocitos maduros vitrificados(MII). CONCLUSIONES Con el paso de los años, se ha observado un aumento progresivo en las consultas de personas menores de 35 años y una disminución en las mayores de 39 años. La edad continúa siendo determinante en los resultados reproductivos. Recomendamos realizar una consejería más temprana para que las pacientes obtengan los mayores beneficios posibles sobre  la cantidad y calidad ovocitaria óptima. Autores: Prosdocimi, M; Gallo, C; Malmierca, M; Carretero, I; Pasqualini, A.

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La edad del endometrio más allá de la euploidía embrionaria

PREGUNTA DEL ESTUDIO ¿Cómo afecta la edad materna avanzada a la tasa de implantación en pacientes sometidas a diagnóstico genético preimplantacional (PGTA)? RESPUESTA RESUMIDA La tasa de implantación disminuye significativamente con la edad materna en pacientes que han realizado PGTA. LO QUE SE SABE La edad materna avanzada se relaciona con una mayor incidencia de aneuploidías embrionarias, afectando la implantación en tratamientos de fertilización in vitro. DISEÑO Estudio retrospectivo de cohorte con 138 transferencias de pacientes sometidas a PGTA entre 2018 y 2024, evaluando la relación entre edad materna y tasa de implantación. MATERIALES Y MÉTODOS Análisis de datos clínicos y resultados de PGTA, utilizando ANOVA y prueba de Fisher para correlacionar edad materna con resultados de implantación. LIMITACIONES DEL ESTUDIO Sesgos debido a la naturaleza retrospectiva y falta de datos detallados sobre comorbilidades. RESULTADOS La tasa de implantación mostró una tendencia decreciente con la edad materna: 22.22% en 19-24 años, 81.25% en 25-30 años, 60.52% en 31-35 años, 54.54% en 36-40 años, y 48.38% en 41-50 años (p = 0.0439). Aborto y embarazo evolutivo por edad: se observó un incremento en la tasa de aborto tanto bioquímico como clínico siendo en el grupo de mujeres entre 31-35 años y una disminución en la tasa de recién nacido vivo en los extremos de la vida entre los 19-24 años y en aquellas mujeres mayores a 41 años. IMPLICANCIA DE LOS HALLAZGOS Destacan la importancia de la edad materna en la implantación embrionaria, más allá de la euploidía embrionaria, recomendando más investigación para optimizar resultados en pacientes en extremos de la vida. AUTORES: Baum Eugenia, Carretero Inés, Llames Rocío, Pasqualini R. Sergio y Pasqualini R. Agustín

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