Ciencia en tu vida

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Niña probeta, la lucha para sobrevivir al estigma

La primer \”niña probeta\” celebra con ejecentral su cumpleaños 41; habla sobre los mensajes de odio, la era de las redes sociales y su apoyo a la fecundación in vitro. La fecundación in vitro y el nacimiento de Louise Brown son dos acontecimientos que marcaron el avance de la ciencia y abrió una nueva posibilidad de concepción humana Habían pasado cuatro años desde su nacimiento y Louise no lograba entender lo que sucedía. El primer día de clases no fue como el de cualquier niño de su edad. Cientos de fotógrafos de todo el mundo querían una imagen de ella en su escuela. Las personas se colaban con cámaras a las instalaciones de la escuela para tomar fotografías. La prensa era de lo más extraña. Algunas veces llegaban desde el otro lado del mundo solamente para tomarme fotografías. Me acostumbré a ello”, recuerda. Días antes de entrar a clases sus padres la sentaron en una pequeña silla y, en la televisión, pusieron la grabación de su nacimiento, ella no entendía. “Ellos me dijeron que el principio de mi vida fue diferente al de otras personas. Estaba a punto de entrar a la escuela y querían contármelo, antes de que lo escuchara en el patio, en la voz de los otros niños”, cuenta a ejecentral mientras recorre algún punto de Europa. No hay nada diferente en mí Sus padres no imaginaron el cambio que se gestaría en la ciencia y la humanidad con el nacimiento de Louise. El 25 de julio de 1978, el hospital Oldham de Mánchester, una ciudad al noroeste de Inglaterra, fue testigo del primer llanto de Louise y también de un método que revolucionaría la reproducción asistida. Louise Joy Brown nació aquel día. Sus padres, John y Lesley Brown, no calculan la manera en la que les cambiaría la vida aquel ser humano de sólo dos kilos y 600 gramos. Desde el primer minuto, la primera bebé nacida por fecundación in vitro o la “niña probeta —como se le nombró— fue asediada por las cámaras y los reporteros de todo el mundo. “Ellos no buscaban ninguna fama, ellos sólo querían un bebé. Mi madre no supo, sino hasta que tenía más de tres meses de embarazo, que esta técnica nunca había sido exitosa y que yo iba a ser el primer bebé” que nacería con esta técnica, relató Louise a ejecentral. Lesley Brown —una mujer tímida y reservada, igual que muchas mujeres en el mundo con problemas de fertilidad— y su esposo llevaban nueve años intentando ser padres, pero una obstrucción de las trompas de falopio se los impedía. En esa ocasión, habló con un doctor y “siguió el camino de la esperanza” hasta que lo consiguió. John era un poco más extrovertido, pues siempre apoyó a su esposa en todas las formas, y estuvo en cada paso del proceso, incluso luego de que la familia se convirtió en foco de las cámaras, de estudios médicos, de conferencias, de entrevistas. Con agradecimiento y orgullo, Louise recuerda: “Mi madre era una persona muy tímida e introvertida, para ella pasar por todo eso y darme a luz fue maravilloso”. Experimento en secreto Los señores Brown viajaron miles de kilómetros para realizar el proceso experimental, confiados en que funcionaría y con una absoluta confianza en los médicos. El 10 de noviembre de 1977, los Brown recibían la mejor noticia de sus vidas. El procedimiento de laboratorio, realizado por el fisiólogo Robert Edwards, el ginecólogo Patrick Steptoe y la enfermera especialista en embriología Jean Marian Purdy, había permitido la concepción de la primera “niña probeta”. “Por supuesto, el crédito de mi nacimiento va para Robert Geoffrey Edwards y Patrick Steptoe, los pioneros de la fecundación in vitro, y a mi padre y a mi madre, que nunca se rindieron para tener un bebé y estaban preparados para participar en algo que era desconocido”, dice Louise. Desde su nacimiento, la pequeña viajó alrededor del mundo. Todos querían conocer la historia de la “bebé probeta”. Tanto las pruebas como el embarazo se dieron en secreto, pero la prensa supo del acontecimiento y abarrotaron no sólo el hospital, sino la ciudad. Incluso, al momento del nacimiento, John Brown tuvo que ser escoltado por la policía entre los reporteros. Era tal el acontecimiento que nadie se la quería perder. Los fotógrafos enviaron una falsa amenaza de bomba, para que el hospital fuera evacuado. La pequeña fue sometida a decenas de pruebas para comprobar que no sufría alguna anomalía, incluso antes de que su madre pudiera tenerla en brazos por primera vez. Una infancia ordinaria Tras meses bajo los reflectores, la familia Brown decidió alejar a la pequeña Louise de los medios —o al menos lo intentaron— lo que le permitió tener una vida normal, mientras crecía. Y la “niña probeta” lo recuerda con gusto. “Me sentaba y escuchaba a mis padres dar interminables entrevistas a la prensa y gradualmente obtuve todos los detalles. Cuando cumplí 10 años estuve en la televisión nacional con Patrick Steptoe, otros niños que conocía no recibían esa atención, ni cuando era su cumpleaños o era un evento importante en sus vidas. Aprendí a vivir con ello y para mí es normal, porque he tenido las mismas preguntas y atención durante toda mi vida”. Aunque recuerda que era embarazoso el asedio de los medios durante su adolescencia, se acostumbró a ellos, pues nunca había pasado día sin que las cámaras o reporteros la quisieran conocer y obtener una imagen de ella, la noticia seguía impactando al mundo, incluso con el paso de los años. Pasé por la escuela con el mismo grupo de amigos que, aunque sabían la historia, ellos nunca hicieron mucho alboroto. Tuve una infancia y una escuela muy ordinaria, en mi ciudad natal en Gran Bretaña”, afirma Brown. En la edad escolar, la pequeña no entendía del todo lo que pasaba en su vida. A los diez años comenzó a tener mayor idea de lo que sus padres le habían contado y mostrado en video. “Pero fue

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Hijos de la ciencia

Para la mayoría de las mujeres, el embarazo dura nueve meses. Para muchas otras, puede llevar más de diez años de tratamientos que tal vez no les den el resultado esperado. En esta nota, testimonios de quienes apostaron a tener hijos con ayuda médica, opción gracias a la cual han nacido 15 mil argentinos. Cuando la tucumana Eliana Delaporte dio a luz en 1986 a los mellizos que había concebido por la primera fertilización in vitro realizada en Argentina, y unos meses antes nacían por estimulación ovárica los todavía famosos quintillizos Riganti, el prejuicio no permitía entender que comenzaba a desmembrarse uno de los temores más profundos: la imposibilidad de concebir un hijo. Veinte años después, con más de quince mil de argentinos nacidos por alguno de estos métodos de fertilización asistida y un porcentaje de éxito que llega al 40%, parejas de todas las edades acuden en forma creciente a los centros de fertilidad con la ilusión de que a pesar de las dificultades emocionales, económicas y fìsicas, lo más probable es que una mujer salga de allí con la frase más esperada: \”Vas a ser madre\”. \”¿Te das cuenta de que nosotros ya hicimos más gente que un pueblo?\”, le dijo un día el Dr. Carlos Quintans director del laboratorio al Dr. R. Sergio Pasqualini presidente de Fundación Repro. El doctor Ramiro Quintana es el director del Centro Argentino de Fertilidad y \”gestor\” de los conocidos sextillizos López. Todavía se emociona con un caso que confirma que la fertilización asisitida es una experiencia casi íntima e intensa entre la pareja y los médicos. Aunque no todos tengan un final feliz. Si bien la emoción y el sentimiento de los padres no varía cuando al fin tienen al bebé, \”cuando uno ha tenido un caso difícil y un día ves a esa mujer embarazada en la sala de espera, al cruzar las miradas, los dos recorremos lo que pasamos. A pesar de sus sinsabores, esta es la especialidad más linda de todas.\” Historias de familias que crecieron gracias a la ayuda de la ciencia. Dos mellizos y un \”trillizo\” Carmen Agapito (46, ama de casa); Jorge Marcante (50, analista de sistemas); Alejandro y Mariel (6 años, mellizos), nacidos por fertilización in vitro; Rodrigo (5 años), concepción natural Casada \”de grande\” (a los 35 años), el reloj biológico de Carmen sonaba fuerte. Luego de un año de búsqueda infructuosa, para esta ama de casa que provenía de una familia tradicional italiana, expresiones como \”fertilización in vitro\” no eran habituales. Por eso, cuando decidieron optar por los métodos \”asistidos\”, prefirieron no contarlo, para evitar presiones y prejuicios. \”Cuando te dicen «me parece que tu señora no pude tener hijos, ¿no?», en mitad de un tratamiento, te mata\” reconoce Jorge. La pareja fue rotando por diversos centros y hospitales como el Posadas, y Jorge se sometió a un espermograma. \”Y bue –dice, encogiéndose de hombros–, hay que poner el pecho si querés tener hijos; si no, te quedás afuera con tus miedos.\” A Jorge \”le dio todo bien\” y su esposa, que debió continuar con estudios, inyecciones y tratamientos, empezó a considerar la adopción. \”Yo no quería –dice Jorge– porque si después queda naturalmente, cómo vas a decirle al primero: yo te adopté a vos porque quería a éste\”. La primera inseminación asistida fracasó. La segunda también. \”Cuando me vino fue como retroceder todos los casilleros. Y cambiamos de médico\”, dice Carmen, terminante, y recuerda: \”No teníámos apoyo psicológico ni nada, pero estábamos todas las parejas en el mismo baile. Y eso da fuerza. O ver las fotos de los mellizos que nacieron, crées que la tuya va a ser la próxima\”. Finalmente contactaron al Dr. Alfonsín en el Centro de Fertilidad que funcionaba en el Hospital Británico, que les dio la explicación cierta, pero dura: \”Tu útero genera un virus que le come la cola a los espermatozoides y no los deja subir. Tenés que ir a una in vitro\” Estaban juntos en la consulta. Y aceptaron. \”A mi la aspiración no me dolió nada, me molestaba más la lluvia que entraba por una ventana\”, dice Carmen, con humor. Cuarenta y ocho horas después, el Día del padre, le colocaron tres embriones. \”Me dijeron que había dado positivo, pero nada más\”. Como el día 10 tuvo una pérdida, se realizó un control ecográfico transvaginal. Esta vez fue con Jorge. \”El nunca había visto algo así. El médico lo hizo entrar, fue como una actuación porque ya sabían. Le dijo: «Papá, fijáte, me parece que por acá hay algo, a ver si lo encontramos. ¡Oh! ¡Acá está!…, ¡pero acá hay algo más!…»\” \”Y de pronto –continúa Jorge–, me dice: «Escuchá», y empieza a retumbar un tam tam en toda la salita. «Esos son los corazones de tus mellizos». Casi me desmayo, me puse blanco, me bajó la presión, me hicieron sentar. Era de la emoción, tenía el cielo en las manos y después de tanto tiempo no sabía cómo reaccionar\”. \”Esa noche no cociné. El pidió una pizza y tomamos una botella de champán de esas que quedan para alguna ocasión especial y nunca la usás. Esa noche la abrimos, recuerda Carmen\”. Los mellizos Mariel y Alejandro no saben su historia. \”Nunca surgió el tema –dice Carmen–. Tal vez baste con decirle mamá no quedaba embarazada y le dieron unas inyecciones y quedó.\” No fue el caso de Rodrigo, que menos de un año después llegó al mundo concebido, según sus padres, mediante el \”método sorpresa\”. \”Yo me consideraba prácticamente estéril y no me cuidé –reconoce Carmen–. No quería hacerme los análisis y como tenía 41 años rogaba que fuera la menopausia. Ya tenía un mes y medio de atraso y un amigo de un laboratorio vino a casa y me sacó sangre casi de prepo. Cuando me dijo que estaba embarazada me quise morir. Ya estábamos locos con los mellizos, todo doble, ese cochechito inmanejable… ¡Y ahora otro más! Jorge llegó a la noche y yo estaba enojada con él.

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El aporte del yoga al bienestar y la búsqueda del embarazo

Si bien el estrés y las tensiones pueden no ser la causa de la demora en el logro de un embarazo, los efectos secundarios que provocan en el cuerpo pueden exacerbar los inconvenientes para concebir. Más allá del diagnóstico médico, hoy no hay dudas de que es necesario transitar los tratamientos en un clima de relajación que alivie el estrés y la ansiedad para optimizar los resultados. El yoga puede ser una buena opción. Existen tres elementos/sensaciones que el yoga debe despertar en las personas: la posibilidad de descubrirse a sí mismos como seres espirituales, el despertar de la energía dormida, la Kundalini, para poder tener mayor fortaleza que permita transitar todas las vicisitudes de esta vida y una mejora en la calidad de vida a través de la transformación de hábitos, creencias y actitudes en criterios y acciones personales saludables que jueguen un rol a favor de objetivos positivos y no al revés, o sea que a través de tener metas conscientes y claras, contribuyamos efectivamente a mejorar nuestra vida. Aunque la verdadera causa de la infertilidad no necesariamente tiene que estar relacionada con el estrés y las tensiones, estas sensaciones provocan en el cuerpo una serie de efectos secundarios que pueden funcionar como impedimentos para concebir. Sea cual fuere el diagnóstico médico, actualmente diversos estudios demuestran que el estado de relajación permite optimizar los resultados de cualquier tratamiento. Beneficios de la práctica el Yoga La práctica regular del yoga aporta muchos beneficios, que se profundizan a lo largo del tiempo, entre los que se encuentran: Reduce  el estrés y la ansiedad: Las técnicas de yoga actúan sobre el sistema nervioso, relajándolo y dándole el descanso necesario. De esta manera se previene el incremento constante de los niveles de ansiedad y estrés. Permite la toma de conciencia del propio cuerpo, de sus funciones y sus necesidades. Enseña a relajarse mental y corporalmente, aprendizaje que luego sirve para encarar los problemas y dificultades cotidianas de una forma serena y armoniosa. Mejora la circulación de la sangre que aporta oxígeno y nutrientes a los diferentes órganos y tejidos del cuerpo. Mejora la flexibilidad y movilidad del cuerpo, eliminando progresivamente contracturas musculares y dolores crónicos, y revitalizando las articulaciones y tejidos del cuerpo. Aumenta la concentración mental, ya que a diferencia de un ejercicio físico convencional, cada movimiento y cada respiración del yoga es un acto de conciencia focalizada en el propio cuerpo. Permite aprender a respirar de forma correcta y natural. Aporta una nueva energía y sensación de bienestar que se prolonga varios días luego de la práctica. Yoga y fertilidad Podemos entender que si nos ha tocado vivir esta experiencia, debemos buscar la mejor manera de transitarla, siempre viendo el lado positivo de las cosas. Tomar dicho momento, por angustiante que sea como un aprendizaje. No son pocas las personas que hallaron en el yoga alivio y calma espiritual porque permite centrarse en uno mismo y alcanzar un óptimo estado de salud mental y corporal, sin pensar todo el tiempo en los problemas. El Yoga hace especial hincapié en técnicas adecuadas de respiración  que no sólo pueden ayudar a desterrar pensamientos negativos sino también dan una sensación de reconexión con el propio cuerpo. Por eso, si una mujer desea desde hace tiempo lograr la maternidad y no lo consigue, es importante que sepa que debe buscar aquellas actividades que sean beneficiosas para su salud, entre ellas el yoga. Si bien hoy en día el incremento de los problemas reproductivos en mujeres y hombres puede deberse, en parte, a factores del medioambiente, numerosos estudios indican que también los conflictos emocionales pueden alterar el funcionamiento normal de los sistemas biológicos. Existen diferentes métodos de relajación, pero lo primordial es que para relajarse completamente, las tensiones internas de la mente deben liberarse. Diversas son las posturas que ayudan a mejorar algunos problemas de infertilidad porque contribuyen a expandir la zona pelviana y las coyunturas de las caderas, a incrementar y mejorar circulación sanguínea que se dirige hacia la pelvis, y a equilibrar nuevamente el sistema hormonal. Asanas En las clases de hatha yoga se realiza la práctica de asanas: son posturas que se llevan a cabo con respiración fluida, atención mental en estado de alerta y receptiva a lo que está sucediendo. Las asanas se pueden practicar a cualquier edad. Es ideal empezar a los siete u ocho años, pero esto no significa que no se pueda empezar más tarde. Sin embargo, es esencial elegir asanas de acuerdo con nuestras posibilidades. La única contraindicación para la práctica es cuando hay fiebre. Al empezar a trabajar en la ejecución de asanas, apenas si tocamos la superficie de la postura: nuestro trabajo en ella es periférico, lo que se denomina acción conativa (acción física).Luego, cuando estamos haciendo la postura físicamente todos nuestros órganos de percepción sienten lo que está ocurriendo, esto se denomina acción cognitiva. En el tercer estadio la mente entra en juego y es atraída por los órganos de percepción hacia los órganos de acción, a fin de ver exactamente lo que está ocurriendo. Este estadio es la acción reflexiva. Finalmente, cuando existe una sensación total en la acción, entonces la acción conativa, cognitiva, mental y reflexiva se reúnen todas para conformar una percepción consciente total desde el sí-mismo hasta la piel y desde la piel hasta el sí-mismo. Algunas de las posturas más indicadas para estos casos: Marjariasana- Postura del gato estirándose ShashankBhujangasana- Postura de la cobra atacando Ushtrasana- Postura del camello (Variación 1 y 2) Kandharasana- Postura del hombro Asanas a partir de Vajrasana Asanas de extensión hacia atrás o invertidas Son muchas las asanas que pueden estimular las glándulas sexuales tanto femeninas como masculinas, Una práctica regular de yoga brinda fortaleza, vitalidad, control de pesio y la posibilidad de una vida más larga y plena de salud. Además, el yoga mejora la absorción de los alimentos, por la acción masajeadota en los intestinos, como también el masaje que se produce en la superficie de los huesos pulsando sangre fresca en la cavidad y sustancia de

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Vitrificar óvulos: la técnica que preserva la maternidad a través del tiempo

Cada vez son más las mujeres que se someten a este procedimiento. ¿A qué edad es ideal hacerlo y cuánto tiempo los embriones pueden permanecer congelados? La maternidad puede ser una elección. La fertilidad femenina tiene su punto máximo a los 25 años, cuando comienza lentamente a declinar. Sin embargo, la ciencia ofrece alternativas, como la posibilidad de “preservar la fertilidad”, mediante un procedimiento de vitrificación de los óvulos de la mujer. La técnica consiste en estimular los ovarios con hormonas para que se produzcan varios embriones –la cantidad dependerá de la capacidad de respuesta del organismo-, luego se aspiran los folículos que contienen los óvulos y se congelan para su conservación. La vitrificación es un método criogenético con descenso brusco de la temperatura que permite lograr muy buenos resultados a futuro. Los óvulos pueden permanecer criopreservados y conservar su calidad muchos años Cada mujer cuando nace trae consigo determinada información que “dice” cuánto va a durar la vida útil de sus ovarios desde el punto de vista reproductivo. En este contexto la preservación es una forma de planificación familiar. “Muchas de las mujeres que no vitrifican sus óvulos hoy probablemente serán las que mañana deban recurrir a técnicas de fertilización asistida”, aseguró el doctor Sergio Pasqualini (MN 39914), director científico de Halitus Instituto Médico y presidente de Fundación Repro. Y tras recomendar que “lo ideal es preservar óvulos antes de los 35 años, ya que el declinar de la función ovárica no lleva sólo a menor producción con la estimulación, sino también a menor calidad”, el especialista destacó que “si la mujer tiene más edad es posible pero es importante consultar para evaluar la reserva ovárica”. Dicha estimación se logra por medio de la determinación de hormonasy de una ecografía ginecológica realizada por vía transvaginal en los primeros días del ciclo. Es importante tener en cuenta que hay mujeres que poseen una reserva ovárica subóptima, o que se las estimula y no responden en forma adecuada, y eso no significa, necesariamente, que no puedan embarazarse en forma natural. En cada intento, el objetivo es criopreservar la mayor cantidad de óvulos posibles porque no todos fertilizan, y no todos los que fertilizan evolucionan. Por eso es bueno tener reservados para varios intentos. Para aumentar la cantidad es posible realizar estimulación en más de una oportunidad. Siempre que con el primer intento se hayan obtenido óvulos de aceptable aspecto (morfología) porque si así no fuera, y fuesen de pobre aspecto, no se justificaría sumar óvulos que tuviesen poca o nula chance a futuro. La preservación es sólo una manera de planificar la familia Los embriones pueden permanecer criopreservados muchos años. El récord mundial pertenece al centro que dirige Pasqualini, con una beba nacida de un óvulo congelado durante 14 años. Llegado el momento en que se desee el embarazo, si éste se logra naturalmente, los óvulos criopreservados quedarán para intentarlo el día en que se desee un embarazo y este no se logre en forma natural. En caso de conformar la familia deseada los óvulos que quedasen criopreservados pueden ser descartados (son células, equivalentes a los espermatozoides en el hombre) o donados.   Campaña \”Abrazá tu fertilidad\”

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Los Sí y los No del embarazo

Desde que se confirma la llegada de un hijo, la futura madre se pone en «modo de alerta» y teme que cualquier cosa que haga pueda ser peligrosa para el bebé que crece dentro suyo. Lo cierto es que no es así. Solo hay que tomar precauciones. Resulta lógico que una mamá quiera proteger a toda costa al bebé que lleva en su vientre, pero una preocupación excesiva puede convertir los nueve meses de espera en una etapa llena de angustias. Lo mejor es respirar hondo, relajarse y consultar con el médico sobre qué se puede hacer y qué no para vivir la gestación como lo que es: un momento único en la vida de una mujer. Alimentación, deportes, belleza, salud y tiempo libre. Belleza y Salud Tinturas, decoloraciones y permanentes. Durante el embarazo debería evitarse el uso de productos con anilina y amoníaco. Las tinturas actuales contienen bajas cantidades de químicos y no se ha encontrado que tengan efectos sobre el bebé. De todos modos, si lo que se busca es lo más seguro, se pueden usar tinturas naturales como la henna, aunque siempre se recomienda evitar teñirse durante el primer trimestre. Tampoco son aconsejables las decoloraciones y permanentes durante la gestación porque pueden provocar reacciones alérgicas en el cuero cabelludo. Radiografías dentales. Se pueden realizar con la debida y correspondiente protección abdominal, pero es importan-te evitarlas durante el primer trimestre. Pasado ese período, durante el embarazo sé pueden tratar todas las alteraciones de la boca, ya que los odontólogos usan fármacos sin efectos secundarios para el bebé, aunque lo ideal es hacerlo entre los cuatro y los ocho meses de gestación, cuando se está más estable. Alimentación Pescado o mariscos crudos. Podrían contener anisakis, una bacteria que provoca vómitos y diarrea. Por lo tanto, la embarazada no debería comer pescado crudo -sushi, salmón ahumado- ni mariscos. Lo mejor es cocinarlos a la plancha. Embutidos, carne cruda o poco cocida. Durante el embarazo se lleva adelante, mediante un análisis de sangre, la prueba de la toxoplasmosis, una enfermedad producida por un parásito transmitido por las heces de los gatos. Normalmente no es grave, pero en la mujer embarazada no inmunizada puede causar malformaciones graves en el bebé. Aunque alrededor del 50 por ciento de las gestantes ha contraído esta enfermedad sin saberlo y ha fabricado anticuerpos útiles en caso de un nuevo contacto con este parásito, si no estás inmunizada, los expertos recomiendan cuidar la alimentación. Por eso están prohibidos los embutidos y la carne cruda o poco hecha como los carpacios o los tartares. También es necesario tomar precauciones al preparar comidas que contengan carne y tratar de que no queden rojas o sangrantes. Para evitar la contaminación cruzada, lo mejor es usar utensilios exclusivos para la carne: por ejemplo, no usar el mismo cuchillo que se usó para cortar la ensalada. Chocolate. Los antojos en el embarazo no son algo fácil de controlar, en especial cuando se trata de dulces y golosinas. Te alegrará saber que el chocolate sí está en la lista de alimentos que podes comer, siempre y cuando lo hagas de forma moderada. Según la Organización Mundial de la Salud, el consumo diario de azúcar debe ser no más del 10 por ciento de tus calorías totales por día. En la dieta de una embarazada eso equivale a unos 50 g de azúcar. Por ejemplo, una barra de chocolate de 60 g contiene 28.8 g de azúcar, ojo. Quesos y leche no pasteurizados. No es aconsejable ingerir estos alimentos durante el embarazo porque pueden contagiar listeria, una enfermedad provocada por una bacteria que se presenta en quesos y leche no pasteurizados, pero también en carnes crudas, mariscos, frutas y verduras. En un sujeto sano, esta infección es benigna, pero en la embarazada puede provocar aborto espontáneo, parto prematuro e insuficiencia respiratoria. Los síntomas de la listeriosis pueden pasar desapercibidos o manifestarse como un resfrío acompañado de algo de fiebre. Algunos de los productos a evitar son: leche cruda, quesos blandos, queso de cabra, queso Brie, queso Camembert, queso blanco, queso fresco y jugos no pasteurizados. Huevos crudos y mayonesa casera. Pueden contener salmonella si no están bien cocinados. No hay riesgo de contagio al bebé, pero en el caso de que la embarazada presente altas temperaturas, vómitos o diarrea con una deshidratación importante, puede darse el caso de partos prematuros o abortos espontáneos. La madre también puede ser portadora de la bacteria y contagiar a su hijo en el posparto, quien además de presentar los síntomas antes mencionados puede padecer complicaciones más severas como la meningitis. Deportes Aunque hoy en día, las futuras mamás son súper activas, todavía está en el imaginario popular la idea de que durante la dulce espera hay que moverse lo menos posible. Por suerte, las más modernas van desterrando este concepto y buscan estar en forma y hacer actividad física para sentirse mejor y lograr un buen parto. Pero lo que no hay que perder de vista es que si bien se puede hacer gimnasia especializada y natación sin problemas, hay disciplinas que es necesario suspender o evitar. Por ejemplo, todos los deportes que sean de impacto, impliquen cambios bruscos de posición, postura o peligro de golpes entre compañeras de equipo o con algún elemento -como hockey, esquí, fútbol-deben suspenderse. Los especialistas tampoco dan permiso para practicar buceo. Si bien no está demostrado el efecto que puede tener sobre el bebé el oxígeno utilizado durante las inmersiones, la descompresión puede generar burbujas que impacten en la placenta dificultando el intercambio gaseoso de oxígeno entre la madre y el bebé. Sí se puede realizar snorquel, siempre que se eviten los períodos de apnea -momentos en que se retiene la respiración- prolongados. Como alternativa segura, la actividad física especializada y adaptada para embarazadas -gimnasia localizada, yoga, aquagym o natación- además de mantener en forma y tonificar los músculos, ayuda a prevenir dolores posturales típicos de esta etapa y a fortalecer el piso pelviano, fundamental para tener un buen parto. Siempre

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Los tratamientos de reproducción asistida y los nuevos modelos de familia.

Cada vez más personas pueden cumplir el sueño de ser padres. Los cambios sociales han sido tan grandes a nivel familiar. La existencia de una ley de matrimonio igualitario. La postergación de la maternidad de hombres y mujeres. Hombre y mujeres que se atreven a ser padres solos, los tratamientos de reproducción asistida han ido dando respuesta a cada uno de ellos. Es por eso que hoy contamos con distintos modelos de familia. Mujeres y hombres solos, parejas homosexuales y heterosexuales, para todos ellos la reproducción asistida presenta la posibilidad de cumplir el sueño de tener una familia. Donde hay amor hay una familia Nadie sabe a ciencia cierta qué sucedió primero. Si en primera instancia surgió la aceptación social que permitió la creación de nuevos vínculos. O si los nuevos vínculos lograron instalarse y ser aceptados. Sin embargo, nadie duda que los tratamientos de reproducción asistida hayan abierto la puerta para los nuevos modelos de familia. Una mujer sola, un hombre solo, una pareja de mujeres, una pareja de hombres –además de una pareja de hombre-mujer– pueden hoy también soñar con vivir un embarazo y formar una familia. Familias monoparentales: mujer sola, hombre solo Es cada vez más frecuente que se acerquen hombres o mujeres que desean tener un hijo solos. La mayoría de las veces, llegan alrededor de los 40 años. En un momento de la vida en que; o no tienen pareja o la han tenido y se separaron y no quieren seguir esperando para buscar un hijo. Principalmente son mujeres, a quienes el reloj biológico les suena y saben que en algún momento perderán definitivamente la posibilidad de embarazarse. Pero también algunos hombres que, cada vez más informados, saben que también a ellos el tiempo paulatinamente les corre. Para cada caso existen distintas opciones. Dr. Sergio Pasqualini, presidente de Fundación Repro. Mujer sola: La evaluación es similar a la que se llevaría a cabo en el caso de una mujer en pareja. Luego de una evaluación física, un interrogatorio y estudios hormonales, se considerarán las posibilidades según los resultados. Es muy importante la evaluación psicológica. Porque se debe evaluar tanto la salud de esa mujer como su contexto, su entorno. Por lo general, se trata de mujeres profesionalmente realizadas y económicamente en condiciones de mantener una familia; pero que están al límite de su edad fértil. Excepcionalmente puede tratarse de una mujer joven que decide no esperar a estar en pareja para ser madre; pero no es lo más frecuente. Aparece una necesidad: el semen de banco. Se requerirá una muestra concordante con el perfil genético de la paciente y podrá recurrirse a la inseminación intrauterina. Pero en caso de que la mujer presente problemas reproductivos se debererán utilizar técnicas de fertilización in Vitro. En algunos casos, debido a la edad avanzada de la paciente es necesario recurrir también a la ovodonación. Hombre solo: La evaluación masculina siempre es más simple que la de la mujer; porque el hombre solo requiere de una muestra de semen…o dos o tres. Si bien generalmente se trata de hombres de edad avanzada; sabemos que aunque el reloj biológico se mueve al son del tic-tac también para ellos, la producción espermática no suele ver un declive hasta una edad mucho más avanzada que la mujer por lo cual sus posibilidades suelen aún verse intactas. Sin embargo, estos hombres enfrentan una dificultad mayor: requieren de un vientre que lleve adelante los nueve meses de gestación. Aparecen dos necesidades: un óvulo donado y un útero para llevar adelante el embarazo. En algunos casos puede ser la misma mujer pero en general, no lo es. La búsqueda de un útero subrogado no es tarea fácil y los pormenores legales a tener en cuenta antes de embarcarse, tampoco. El asesoramiento legal es fundamental, ya sea que lo realice en el país o en el exterior. En la familia monoparental hay un deseo de encarar este proyecto en solitario. Las madres que deciden formar familias monoparentales, son en general mujeres adultas de 35 y 45 años de edad. Optan voluntariamente por la maternidad en solitario. Suelen tener un alto nivel académico y/o empleos calificados pero por sobre todas las cosas son mujeres autónomas, seguras, independientes y decididas. Los chicos que crecen en familias con un solo progenitor no tienen porque desarrollar patología, siempre y cuando se hable claro con ellos sobre el advenimiento de la familia a la que pertenece, tratando de evitar el desarrollo de fantasías sobre el progenitor que falta y sobre esto fundamentalmente trabajamos. Lic. Patricia Martínez, psicóloga especializada Parejas del mismo sexo Desde la aprobación del matrimonio igualitario en nuestro país en julio del 2010 mediante la ley 26618, cada vez más mujeres y hombres han “salido del closet” y se han animado a buscar formar sus propias familias. La reproducción asistida también tiene posibilidades para ellos. La dinámica de una familia de cualquier tipo es posible en virtud de que los roles son funcionales, pudiendo ser ejercidos por 1 o 2 personas de igual o distinto sexo. Lic. Patricia Martínez, psicóloga especializada Mujer-mujer: En el caso de una pareja formada por dos mujeres, ambas deben ser evaluadas desde le punto de vista de la fertilidad. Porque si bien muchas veces ellas vienen decididas sobre quién llevará el futuro bebé en su vientre; muchas veces no es la mejor opción, y tendrían más oportunidades si la otra llevara adelante el embarazo. La evaluación de ambos miembros debe realizarse como en el caso de una pareja heterosexual, es importante. Las opciones dependerán de los resultados de los estudios pero, una vez más, también en este caso aparecerá la necesidad de semen de banco. Y el tratamiento a realizar podrá ser, una vez más, inseminación intrauterina o, si existen problemas reproductivos, técnicas de fertilización in Vitro. Hombre-hombre: Una pareja formada por dos hombres, al igual que aquella formada por dos mujeres, debe ser evaluada en conjunto. Esto arrojará resultados de dos espermogramas, siempre y cuando ambos estén dispuestos. En algunos casos, ya vienen

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Embarazo bajo control: calendario de estudios

¿Cuáles son los estudios y la última tecnología para controlar tu salud y la de tu bebé durante las nueve lunas? Durante los nueve meses de gestación, es muy importante controlar la salud de la futura mamá, así como la de ese ser que se está gestando. Para esto, a lo largo del embarazo, el obstetra solicitará a la futura madre algunos estudios y análisis, la mayoría de ellos considerados de rutina, ya que se piden a todas las embarazadas por igual. La consulta preconcepcional ¿Estás planeando \”encargar\” un bebé? Entonces, apenas decidas iniciar la búsqueda, es aconsejable que realices una consulta de asesoramiento preconcepcional. Aunque no lo creas esta visita médica es primordial, porque el objetivo es recabar la información necesaria para elaborar tu historia clínica, y conocer tus antecedentes de salud (clínicos, ginecológicos y obstétricos) así como los de tu pareja y familiares cercanos. En este primer encuentro, el médico determinará tu patrón serológico, es decir, evaluará qué anticuerpos tenés y qué vacunas necesitás para prevenir complicaciones infecciosas durante la dulce espera. Y además te indicará empezar a tomar suplementos de ácido fálico, en lo posible durante los tres meses previos a la gestación. Luego, una vez que las dos rayitas del test confirmen que tu bebé ya está en camino, comenzarán Las visitas obstétricas de rutina. Primer trimestre ♥ SEMANAS 5 A 9 La primera visita obstétrica. En esta consulta, el obstetra elaborará la historia clínica con tus datos y tus antecedentes de salud. Lo primero es confirmar el diagnóstico por medio de un análisis de sangre, aunque si el embarazo supera las 6 semanas, es probable que directamente te indiquen una ecografía transvaginal (conocer la fecha de la última menstruación es indispensable para determinar qué semana estás transitando). En esta visita también te pesarán, te tomarán la presión arterial y te solicitará los estudios de rutina que corresponden al primer trimestre. Análisis de sangre y de orina Se solicitan varios estudios para conocer el estado de la salud al inicio del embarazo, entre ellos, un Hemograma (proporciona información básica sobre los distintos componentes de la sangre y permite, entre otras cosas, diagnosticar una posible anemia); estudios para evaluar la función renal, hepática, endocrinológica y de coagulación; y exámenes infectológicos para descartar eventuales infecciones y constatar anticuerpos frente a otras (VIH, hepatitis, rubéola, varicela, toxoplasmosis, citomegalovirus, enfermedad de Chagas, sífilis). También se indica un urocultivo para descartar la presencia de bacterias en la orina; aunque muchas veces no tienen síntomas, las infecciones urinarias pueden ocasionar contracciones uterinas y dolencias graves; por eso es indispensable diagnosticarlas y tratarlas a tiempo. TIP. Si no tenes anticuerpos contra la toxoplasmosis, debes tomar medidas para prevenirla durante el embarazo: consumi la carne bien cocida y los vegetales correctamente lavados. Determinacion del grupa sanguíneo y del factor RH. Es de suma importancia conocer estos datos, porque si tu factor es Rh negativo, habrá que tomar medidas para evitar la incompatibilidad Rh, una complicación que puede afectar a los próximos embarazos. ♥ SEMANAS 6 A 10 Ecografia transvaginal. Es la primera ecografía de rutina, para confirmar el embarazo. Permite constatar si hay uno o más bebés, evaluar la vitalidad del embrión y descartar un embarazo ectópico. También es útil para determinar con exactitud las semanas de gestación, dato que permite estimar la fecha probable de parto. Y finalmente, se examina el útero, el endometrio y los ovarios. ♥ SEMANAS 11 A 14 Translucencia nucal (TN Plus) Se indica para determinar el riesgo de síndrome de Down y otras alteraciones cromosómicas. Por medio de un estudio ecográfico especializado, se efectúa una medición de un pliegue de la nuca del bebé, que sólo está presente entre las semanas 11 y 14. Cuando su espesor supera los parámetros considerados normales, puede ser un indicador de defectos cromosómicos. Se evalúa también el recorrido venoso y el flujo sanguíneo del feto, y la presencia del hueso nasal. Todos estos parámetros, combinados con determinada información bioquímica de la sangre materna y otros datos obstétricos, se analizan por medio de un software que permite establecer el riesgo de anomalías genéticas. Se trata de un estudio no invasivo, que no compromete la salud materna ni fetal, y cuyo resultado si bien no es confirmatorio tiene un índice de certeza del 97 por ciento. Este estudio además permite detectar el riesgo de que la futura mamá desarrolle hipertensión durante el embarazo (preclampsia). ♥ SEMANAS 10 A 24 Nifty Test. Durante el embarazo, parte del ADN del embrión pasa al torrente sanguíneo de la futura mamá. Y a través de ese ADN que circula libremente en la sangre de la madre, es posible establecer el riesgo de anomalías cromosómicas. El Nifty es una prueba genética prenatal no invasiva que consiste en una simple extracción de sangre materna, para estudiar el ADN de las células embrionarias y detectar alteraciones que podrían afectar la salud fetal. Pero además, permite conocer fehacientemente el sexo del pequeño. El resultado está disponible en dos semanas y tiene un 99 por ciento de certeza. Es posible realizarlo a partir de la semana 10 y hasta la semana 24, pero es recomendable que te informes alrededor de la semana 8, de manera que puedas realizar los trámites correspondientes. Segundo Trimestre ♥ SEMANA 20 Ecografia morfológica o scan fetal. Es otra de las ecografías importantes, porque permite diagnosticar malformaciones neurológicas, renales, cardíacas y vasculares. Y en caso de detectarse alguna anomalía, se puede realizar el seguimiento y programar si fuera necesario la atención del parto y del recién nacido en un centro especializado. ♥ SEMANAS 20 A 24 Los que se detallan a continuación son los estudios ecográficos de rutina del segundo trimestre, y se llevan a cabo en el mismo momento: Ecografia morfológica de nivel 2 o scan fetal detallado. Consiste en la evaluación pormenorizada de la mayoría de los órganos y estructuras fetales (sistema nervioso, columna vertebral, aparatos urinario y digestivo, y miembros superiores e inferiores, entre otros). Permite descartar, por ejemplo, cardiopatías e insuficiencia renal. Se realiza

Artículos, Ciencia en tu vida

La infertilidad es una enfermedad que podemos prevenir y atender.

La maternidad es parte de la vida y hasta del instinto. Por supuesto, hay parejas que deciden no tener hijos y pueden llevar vidas felices y plenas. Pero nadie puede instar u obligar a la resignación a aquellos que desean fervientemente traer un bebé al mundo. El deseo de un hijo es uno de los anhelos más sublimes y tenaces de la vida. En ocasiones, es como si a las familias embarcadas en esa búsqueda los invadiera la infertilidad y se hiciera cargo de sus vidas. Aunque haya quienes todavía lo discutan, la infertilidad es una enfermedad: un sistema que no cumple sus funciones –en este caso, el reproductor– está enfermo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), que también la reconoce como tal, la padecen casi cincuenta millones de parejas en el planeta. Muchos factores impactan en la calidad de vida y pueden alterar la capacidad reproductiva: desde el estrés y el tabaquismo hasta el consumo de drogas, el medio ambiente y las enfermedades de transmisión sexual (ETS); también, por supuesto, la edad. Cada caso es único e irrepetible, pero existen sentimientos que a menudo se comparten y reciclan: la ansiedad, la ilusión, la frustración, la desesperanza, la envidia, la vergüenza, la ira, la depresión… Y la inmensa felicidad de quienes finalmente logran el embarazo, el parto y la familia que siempre soñaron. Quizás el cambio social más trascendente sea que la mujer prioriza su desarrollo profesional y retarda la creación de una familia. Al mismo tiempo, las parejas se construyen más tarde, deciden extender su tiempo de estar solos y tienen menos hijos. Sin embargo, desde el punto de vista biológico, el momento ideal para que una mujer conciba un hijo sigue siendo alrededor de los 25 años, que es su período más fértil. Lo que constituye un claro punto de inflexión para contrastar esa realidad es que el avance de la ciencia generó una cantidad de herramientas y técnicas que ayudan a que ahora la concepción muchas veces pueda lograrse a una edad más avanzada. El paciente tiene un poder indelegable: el poder de elegir, aceptar, afrontar, reflexionar y decidir sobre su propia vida. Sin embargo, necesita saber qué es lo que está eligiendo y cuáles son las consecuencias de esa elección. Los avances de la medicina, la tecnología y la ciencia abren posibilidades sin precedentes en el campo de la fertilidad humana, pero para ponderarlos de manera realista a menudo hace falta una mano que, en determinadas circunstancias, nos guíe y disipe dudas. Ese es justamente uno de los propósitos con los que trabajo, transmitir la idea de que, para alcanzar un objetivo, como el de tener un hijo, es decisivo tomar decisiones informadas, y que tanto los profesionales de la salud como aquellos que intentan ser padres deben caminar juntos. Para eso es preciso educar en la anticipación de patologías para evitar complicaciones reales a futuro. Este concepto va de la mano de dos nociones fundamentales en salud reproductiva: la planificación familiar y la criopreservación de óvulos y espermatozoides. Las razones que pueden obstaculizar la llegada de un hijo a nuestra vida son muchas, tantas como las posibilidades de hacer algo al respecto. Está en nuestras manos, elegir hacer. Fuente: Dr. R. Sergio Pasqualini, director científico de Halitus Instituto Médico y autor del libro “Cuidar la fertilidad”. Mira la nota

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