La enfermedad celíaca es una de las enfermedades crónicas más comunes y presenta un cuadro caracterizado por una intolerancia al gluten, provocando lesiones graves en la mucosa que reviste el intestino delgado. La intolerancia al gluten (harinas de trigo) que presentan estas personas es permanente y dura toda la vida. “Al hablar de intolerancia al gluten nos referimos a la incapacidad del organismo de realizar el proceso de digestión de un determinado alimento. El sistema de incorporación y asimilación de alimentos es complejo e involucra distintos mecanismos que interactúan entre sí aumentando las células de la pared intestinal y los anticuerpos específicos de esta afección. Con el advenimiento de los anticuerpos, muchos centros de investigación en gastroenterología comenzaron a realizar testeos en poblaciones de riesgo. En nuestro país, se calcula que hay 1 celíaco cada 150 personas y que por cada 1 celíaco diagnosticado hay 9 sin diagnosticar aún. Y es que sólo un 20% de los pacientes manifiesta síntomas clínicos, por eso, nuestro desafío como médicos es detectar a esas personas que lo padecen pero no lo manifiestan clínicamente”, expresa el Dr. Christian Boggio Marzet, Jefe de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Hospital Pirovano.

DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS

Inicialmente los síntomas más característicos de la afección eran:
Diarrea crónica
Distensión abdominal
Falta de progresión en el peso

El Dr. Boggio Marzet sostiene “Sin embargo estos síntomas clásicos fueron modificándose a lo largo de los años dejando lugar a nuevas formas de manifestación más allá del aparato digestivo. Así, puede manifestarse también por:

Anemia crónica
Cuadros neurológicos
Problemas ginecológicos / Infertilidad
Osteopenia / Osteoporosis”

Generalmente, el diagnóstico se realiza durante los primeros 6 a 12 meses de vida pero también puede manifestarse recién en la edad adulta, la mayor parte de los celíacos adultos son diagnosticados entre los 20 y los 50 años aproximadamente.
“A partir de los síntomas el diagnóstico se establece sobre tres pilares fundamentales: la clínica –los síntomas y signos-, la serología, llevada a cabo por medición de anticuerpos específicos en la sangre, y si el resultado es positivo, suele indicarse una biopsia de intestinos delgado que es el diagnóstico de certeza y puede realizarse por endoscopía o por cápsula. La primera consiste en introducir un tubo flexible por la boca que en su extremo posee una cámara de televisión para poder examinar el tubo digestivo y se toman muestras de la mucosa intestinal; la segunda es una sonda unida a una cápsula de metal que se introduce por la nariz y aspira por la sonda”, explica el Dr. Boggio Marzet.
Cuando el diagnóstico está firme, lo primero que debe hacerse es evitar la presencia de gluten en la dieta, así, la consulta con el nutricionista es fundamental.

¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE CELIAQUÍA Y FERTILIDAD?

Según el pediatra gastroenterólogo, “Si los síntomas no son muy marcados el paciente puede llegar a la edad adulta sin el diagnóstico y manifestando alguna de las complicaciones de esta afección, relacionadas con la mala absorción de minerales y vitaminas y con la aparición de otras enfermedades autoinmunes”.
La celiaquía puede incidir en la fertilidad de una mujer porque la mala absorción de vitaminas y minerales que genera puede suprimir la acción de las hormonas que estimulan la ovulación. Pero fundamentalmente, una mujer celíaca deberá enfrentar el problema del bajo peso relacionado a esa mala absorción.
“Los trastornos alimentarios menores, es decir, sin llevar a los extremos de la anorexia o bulimia pueden llevar a una alteración de la fertilidad por afectar la armonía interna que es la que va a permitir la producción del óvulo, la ovulación y hasta la calidad del óvulo en la mujer y los espermatozoides en el hombre. El mecanismo por el cual se produce la ovulación es un mecanismo de relojería perfecto, por lo tanto, cualquier alteración de ese equilibrio puede verse reflejada en un cambio en la ovulación. Pero además, debe tenerse en cuenta que no sólo puede verse afectada la ovulación sino también la calidad de los óvulos y esto también puede ser un problema a la hora de buscar un embarazo”, explica el Dr. R Sergio Pasqualini, Director de Halitus Instituto Médico. Como resultado de una menarca tardía y una menopausia precoz, las pacientes celíacas suelen presentar un período reproductivo más breve y demorar más en el logro de un embarazo. Incluso, los estudios muestran una mayor incidencia de abortos a repetición. En nuestra experiencia, no son pocas las mujeres que llegan a la consulta sin haber sido diagnosticadas como celíacas y al realizar los estudios para establecer las causas de infertilidad aparece el problema. Es importante tomar todos los recaudos y realizar los estudios necesarios para establecer ese tipo de patologías. Por eso es tan importante llevar adelante una dieta balanceada, mantener un peso adecuado y la consulta médica periódica.
Dice Pasqualini: “Siempre es importante trabajar en conjunto con el médico que las controla y el nutricionista, dado que lo principal es garantizar el seguimiento de una dieta acorde y balanceada, libre de gluten, teniendo en cuenta que esta afección puede, en algunas ocasiones, agravarse durante el embarazo o en el postparto. Incluso, a veces, la mujer embarazada puede no darse cuenta que es celíaca y es importante realizar el chequeo ante el mínimo síntoma porque el déficit alimentario que esta afección genera puede traer consecuencias en el desarrollo fetal”.

TRATAMIENTO INDICADO: DIETA ESTRICTA PERMANENTE Y DE POR VIDA

Es importante a la hora de alimentarse evitar la presencia de gluten en la dieta ya que aumenta el riesgo de padecer efectos secundarios a largo plazo. Es por ello que las personas con esta enfermedad no deben incluir en la dieta alimentos con trigo, avena, centeno y cebada (presentes en las pastas, el pan, la cerveza, fiambres, sopas crema, productos de repostería y pastelería, conservas, helados, caramelos e incluso el chocolate).
“El tratamiento de la enfermedad celíaca es la dieta sin gluten permanente y de por vida, lo que permite que el intestino absorba los nutrientes adecuadamente. Si bien la dieta no cura la enfermedad, todavía no existe una cura-, la controla muy bien y un paciente que realiza una dieta sin transgresiones, esto es, sin comer alimentos no permitidos, puede llevar una muy buena calidad de vida”, concluye el Dr. Boggio Marzet.

Fuente: Sentirypensar.com.ar

Robert Edwards, médico y científico responsable del nacimiento de Louise Brown, la primera bebé de probeta, falleció el 10 de abril.

Su extraordinario legado fue reconocido con el premio Nobel de Medicina en el 2010. Las investigaciones y los logros de Edwards dieron esperanza a poco más del 10% de las parejas en el mundo que tienen dificultades de lograr un embarazo; casi podemos afirmar sin temor a equivocarnos, uno de los motivos de nuestra existencia y de responsabilidad en la perpetuidad de nuestra especie.

Robert Edwards

Más allá de los premios y reconocimientos, el agradecimiento será eterno de quien, ayudado por las técnicas de reproducción asistida, logra tener un hijo. La infertilidad tiene un impacto en todos los aspectos de su vida de una persona. Afecta la relación con amigos,  trabajo y bienestar general. Genera sensaciones encontradas de impotencia, enojo, excitación y ansiedad. La pareja infértil se siente culpable y hasta ponen su vida en suspenso, llegando al extremo de la depresión. Las investigaciones y logros de este gran hombre dieron una luz de esperanza a todas las generaciones futuras que puedan padecer esta triste y solitaria enfermedad.

Desde aquí hacemos nuestro homenaje a la memoria de este pionero y padre de la Fecundación In Vitro.

Durante la semana pasada recibimos donaciones de alimentos, pañales, frazadas, sábanas, toallas, elementos de higiene y elementos de limpieza que fueron entregados a Fundación Si. A continuación transcribimos la carta de agradecimiento.

Carta Fundación Sí

Buenos Aires, 6 de Abril 2013

Señores
FUNDACION REPRO
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De nuestra mayor consideración:

En nombre de Fundación Sí, queremos expresarle nuestro más profundo agradecimiento por la donación recibida de pañales, artículos de limpieza, velas y alimentos.

Los mismos serán distribuidos a las familias que fueron afectadas por el temporal que produjeron las terribles inundaciones.

Sin más los saludamos atentamente.

Manuel Lozano

Los esperaste con mucha ansiedad durante los primeros meses. Desde el momento en que los sentís, tu bebé se hace más real. Cuándo empiezan y cómo diferenciarlos.

Mirar tu panza, hacerle mimos, hablarle, ponerle la música que a vos te gusta, son acciones que seguramente realizás desde el primer día que te enteraste de que estás embarazada. Pero si todavía tu bebé no respondió a ningún estímulo, no te alarmes porque los movimientos fetales comienzan a sentirse luego de la semana 20 (quinto mes). “El primer punto a tener en cuenta es que siempre el movimiento fetal es un buen signo, nunca es para preocuparse” explica el Dr. Pablo Ghisoni, obstetra. Si ya tuviste un hijo, probablemente sientas “las pataditas” más tempranamente, alrededor de la semana 16. Lo primero que se percibe son los desplazamientos del líquido amniótico producido por los movimientos del bebé, y son descriptos como “burbujas” o “aleteo”. “No todos los fetos tienen el mismo patrón de movimientos, al igual que no todos los bebés duermen la misma cantidad de horas; la cantidad de movimientos fetales tiene un carácter personal” agrega el Dr. Ghisoni.

Un momento mágico
Después de sentirlo, empezarás a tener una relación más íntima con tu bebé. Muchos interrogantes rondarán por tu cabeza:¿por qué se mueve?¿estará incómodo?¿habré hecho algo que le molestó? Tratarás de entender cada uno de sus movimientos, pero lo más importante para vos, es saber que él está bien.
“La frecuencia de los movimientos fetales va modificándose a lo largo del día. Normalmente, después de comer, aumentan como consecuencia del incremento de la glucemia materna y fetal” explica el Dr. Leonardo Mezzabotta. En cambio, por la noche existe un período de reposo del bebé, denominado “sueño fetal” durante el cual los movimientos son prácticamente inexistentes (entre las 00:00 y las 06:00 a.m).
“Cualquier movimiento externo puede estimular a tu bebé y, de esta manera, aumentar sus movimientos. Esta propiedad es utilizada al realizar estudios de vitalidad fetal como el monitoreo fetal, donde se aplica un estímulo sonoro que ‘despierta’ al bebé y, así, se evalúa la respuesta cardiaca a los movimientos. Esta capacidad del bebé de responder a los estímulos sonoros, es la base de la estimulación prenatal que busca, a través de la música, aumentar el número de conexiones sinápticas que, en la segunda mitad del embarazo, se encuentran en pleno desarrollo” agrega el Dr. Leonardo Mezzabotta.

¿Todos los movimientos son normales?
Los más notorios son los que involucran a todo el bebé y se denominan rollings. “Otros corresponden exclusivamente a los miembros y son más suaves. Pero además, existe un tercer tipo que es espasmódico, de ritmo sostenido, denominado ‘hipo fetal’ el cual suele llamar la atención de la mamá” explica el Dr. Mezzabotta. Todos los movimientos son normales, cualquiera sea su forma de presentación. Los mismos podrían no ser normales si su frecuencia disminuye a lo largo de los días o si desaparecen durante a un tiempo mayor a 12 horas. En este caso, siempre es conveniente verificar el estado de salud fetal con un estudio complementario (ecografía o monitoreo fetal), cuya elección dependerá del tiempo de embarazo transcurrido. “Los movimientos fetales, en fetos de término, son más bruscos y menores, lo importante es conocer el ritmo de los movimientos del bebé y consultar cuando, dentro del período en que normalmente se mueve, no lo haga” agrega el Dr. Pablo Ghisoni.

A punto de nacer
“Al final del embarazo, en el transcurso del último mes, los movimientos fetales se modifican. Se reducen los movimientos rotales o rollings y persisten los movimientos parciales de los miembros” comenta el dr. Mezzabotta. Estos serán más definidos y menos intensos, por ejemplo sentirás una piernita o un bracito, simplemente porque el bebé tiene menos espacio para moverse. Bajo ninguna circunstancia este cambio significa algún grado de alteración de la salud del bebé.
Pero no todos estos movimientos son placenteros, puede ocurrir que, hacia el final del embarazo, estando el bebé en su posición habitual con la cabeza sobre la pelvis materna, los movimientos del bebé pueden ser dolorosos a partir de la presión que éste ejerce sobre la pared uterina.

El mito el cordón
Quizás haya días que sientas que tu bebé se mueve demasiado y eso te genera temor, porque tenés miedo de que se enrede con el cordón umbilical. “Es cierto que los fetos que más se mueven tendrían más posibilidades de circulares de cordón o nudos reales, pero esto está sujeto a otras variables, no detectables, por ejemplo, la longitud del cordón umbilical” explica el Dr. Pablo Ghisoni y agrega que la presencia del cordón en el cuello fetal, en un embarazo de término, no es indicación de cesárea, pudiéndose intentar el parto por vía vaginal.

Fuente: Revista ParaTí Mamá

Bajo el slogan APOSTÁ A LA VIDA Allô Martínez diseñó y confeccionó una remera que estará disponible en algunos locales a partir del 21 de diciembre de 2012. Saldrá a la venta a total beneficio de Fundación REPRO con un stock entre 300 y 400 unidades. Cada unidad se entrega en una ECObag y lleva una etiqueta que da cuenta de la Campaña “Preservar la salud, preservar la fertilidad” de Fundación REPRO.

Regalate una remera y ayudá, junto con Allô Martínez y Fundación Repro, a seguir trabajando para preservar la VIDA.

Un quiste ovárico es una cavidad llena de líquido o algún otro tejido que se forma en los ovarios de una mujer. Si bien suelen ser pequeños, no presentar síntomas y ser inofensivos, hay que saber que, en algunos casos, es importante la consulta temprana ante algún síntoma para recibir -de ser necesario- algún tratamiento. Y que la demora puede, a veces, poner en riesgo la fertilidad o incluso la vida.

Los ovarios de una mujer son los encargados de producir determinadas hormonas pero también de formar el óvulo que, una vez al mes, madurará. Durante la primera parte del ciclo, el ovario es estimulado por distintas hormonas del cuerpo para desarrollar un folículo hasta su maduración y la generación de un ovocito. Cada óvulo está dentro de un folículo y esos folículos pequeños se ubican en la corteza y se ven ecográficamente como una corona en el ovario. Si bien la producción de espermatozoides en el hombre es permanente, en el caso de los óvulos, el ovario femenino y con él la fertilidad femenina declinan a partir de la primera menstruación. “El ovario tiene una cantidad fija de óvulos inmaduros que es máxima a los siete meses de vida intrauterina, al nacer, una mujer tiene entre 1 millón a 3 millones de óvulos en un estadio inicial de desarrollo, en la pubertad se calcula que quedan 300 a 400 mil, esto significa, hay de 7 mil a 8 mil disponibles por mes hasta llegar a la menopausia. En el sexto o séptimo día de desarrollo, por mecanismos no bien conocidos, del pool de microfolículos que han comenzado su desarrollo, uno domina y se abre para liberar el óvulo y los demás se detienen. Si ese folículo no se abre, puede producirse un quiste, o puede liberarlo y luego sellarse también enquistándose. Estos son los quistes más frecuentes en una mujer en edad reproductiva, se denominan quistes foliculares. Pero no son los únicos”, explica el Dr. Sergio Pasqualini, Director Científico de Halitus Instituto Médico.
Mayoritariamente, los quistes no provocan daño y, muchas veces, ni siquiera síntomas, por lo cual, suelen ser descubiertos en un chequeo pélvico. Pero no existe un único tipo de quistes y, algunos, requieren mayor atención.

Distintos son los tipos de quistes ováricos que puede presentar una mujer:

• Quistes funcionales: suelen desarrollarse durante el período ovulatorio cuando el folículo no libera el óvulo y luego desaparecer espontáneamente al cabo de varias semanas. También se cuentan entre ellos, aquellos folículos que, luego de liberar al óvulo no desaparecen. “Puede tratarse de un folículo persistente o hemorrágico o de un cuerpo amarillo quístico o hemorrágico. Y suelen desaparecer espontáneamente”, dice Pasqualini.
• Quistes no funcionales: Son quistes que persisten y suelen requerir tratamiento. “Dentro de los quistes no funcionales podemos diferenciar tres tipos: benignos, intermedios y malignos”, describe el médico.
• Quistes benignos:

1. Simple: Puede tratarse de un quiste simple, de paredes lisas y contenido homogéneo
2. Endometriomas o quistes endometriósicos: son producto de la presencia de endometriosis y no suelen desaparecer espontáneamente. Se trata de tejido endometrial enquistado dentro del ovario, que sangra con cada ciclo menstrual y la sangre queda dentro del quiste.
3. Quistes dermoides: pueden contener cabello, dientes y hasta grasa. Generalmente son quistes que una mujer tiene de nacimiento pero se manifiestan al alcanzar la edad reproductiva porque –aunque suelen ser pequeños- alcanzan un mayor tamaño y pueden provocar dolor.
4. TCOMA o fibroma del ovario.

• Intermedios: “Se trata de quistes de bajo potencial que no son benignos pero tienen una evolución diferente a los malignos”, dice el especialista.
• Malignos: “Al referirnos a quistes malignos mencionamos los tumores complejos de distinto tipo, en distintos estadios. El cáncer de ovario generalmente se diagnostica en forma tardía, en estadios avanzados porque suele no presentar síntomas en sus inicios y, al aparecer, los síntomas pueden ser inespecíficos demorando la consulta y el diagnóstico. Es por ello que cobra relevancia la ecografía ginecológica anual de control. En algunos casos, es útil la medición del CA-125, un marcador de tumores malignos de ovarios- entre otras cosas-”, dice Pasqualini.

SÍNTOMAS DE ALERTA DE QUISTES OVÁRICOS

• Dolor de espalda y/o abdomen y/o vejiga
• Dolor coital
• Irregularidades menstruales
• Aumento de peso o pérdida de peso sin causa aparente
• Sensibilidad mamaria
• Náuseas y vómitos
• Dificultades para orinar o incontinencia
• Estreñimiento

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE UN QUISTE OVÁRICO
“El diagnóstico puede darse por palpación en el momento del control ginecológico de rutina pero suele solicitarse la realización de una ecografía que permite establecer ubicación, tamaño, forma y tipo de quiste. En algunos casos puede ser necesario recurrir a la laparoscopía. Y, en otros casos, generalmente en mujeres postmenopáusicas, puede ser necesario realizar estudios de sangre para descartar que se trate de un cáncer ovárico”, dice el médico.
En cuanto al tratamiento, refiere que principalmente, como primera medida suele tomarse una conducta expectante a la espera de su desaparición espontánea en el corto plazo. “Generalmente, suele solicitarse una nueva ecografía a los 3 o 4 meses para evaluar el estado del quiste y, en algunos casos, podemos recetar anticonceptivos para ayudar a ese proceso o para evitar la formación de nuevos quistes. En aquellos casos en que el quiste produce dolor intenso se suele recurrir a una cirugía de urgencia y, si en el largo plazo el quiste genera molestias y no desaparece puede considerarse la cirugía. En el caso de los quistes endometriósicos, si la mujer está buscando embarazo, puede en algunos casos recurrirse a una punción que no lo hará desaparecer pero tal vez permitirá ganar el tiempo suficiente para lograr el embarazo. Este tipo de conductas tiene en cuenta que al extirpar un quiste de un ovario, en todos los casos, se reduce la masa ovárica. Y, claro, hay situaciones límite en el que la torsión del ovario o el tamaño del quiste exigen extirpar el ovario. En este último caso, es importante saber que, mientras la mujer conserve el otro ovario, no se verán coartadas las posibilidades de lograr un embarazo. En cualquier caso, hay que tener en cuenta la historia clínica de la mujer, su edad, el tamaño y el tipo de quiste y los síntomas, pero sobre todo, la fertilidad y los deseos de embarazo de esa mujer, presentes o futuros”, agrega Pasqualini.
La fertilidad es relevante tenerla presente cuando de cirugías se trata.” Hablemos de preservación de la fertilidad en casos de quistes ováricos. El congelamiento de tejido ovárico para conservar la fertilidad futura es una opción a plantear. ¿En qué consiste? Se extrae tejido ovárico durante la cirugía que en el futuro puede autotrasplantarse. Nunca hay que perder de vista que cualquier cirugía de ovario significará una reducción de la masa ovárica y por lo tanto, debería considerar la posibilidad de congelar tejido ovárico para el futuro. Aún más si la operación exigiera la extirpación de uno o ambos ovarios por causas benignas; en caso de quistes malignos es más complejo”, completa el especialista.

SINDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO Y POLIQUISTOSIS OVÁRICA
El Síndrome de ovarios poliquísticos es el problema reproductivo y hormonal con mayor prevalencia en la población en edad reproductiva. Se considera que entre un 5 a un 10% de las mujeres están afectadas por este síndrome. En la actualidad se cree que varias son las causas: herencia, la genética, la interacción de factores ambientales. El Dr. Pasqualini sostiene: “En mujeres que padecen de poliquistosis, los desarreglos hormonales pueden llevar al desarrollo de más de un folículo, aunque ninguno de ellos logra alcanzar la madurez necesaria para disparar la ovulación y por eso, pequeños folículos de entre 4 y 9 mm de diámetro se acumulan en el ovario provocando, además, mayores desniveles hormonales de estrógenos, progesterona, LH y FSH. Cuando se observa un agrandamiento de los ovarios por gran cantidad de folículos que no maduran y se acumulan en el ovario formando quistes, se sospecha estar en presencia de ovarios poliquísticos”.
Ahora bien, es importante mencionar que Poliquistosis ovárica y Síndrome de ovarios poliquísticos no es lo mismo, el síndrome incluye otros síntomas. “Cuando se sospecha estar en presencia de ovarios poliquísticos, esto suele ir acompañado por síntomas como trastornos menstruales, aumento del vello, acné, sobrepeso, resistencia a la insulina y, muchas veces, infertilidad. Desde el año 2003, por otra parte, hay un consenso establecido para el diagnóstico de Síndrome de ovarios poliquísticos que incluye varios criterios, si se cumplen dos de ellos y en ausencia de otra enfermedad, se considera que la paciente presenta el síndrome: anovulación, hiperandrogenismo e imágenes ecográficas de ovarios poliquísticos. En todos los casos la consulta con un especialista es importante”, expresa el especialista en fertilidad, Director científico de Halitus Instituto Médico.

Fuente: Sentirypensar.com.ar

P: DOCTORA LITERAT, ¿POR QUÉ HAY MAS INFECCIONES GINECOLÓGICAS EN VERANO?

R: En esta estación las personas transpiran más. Los órganos genitales femeninos tienen una humedad natural que puede incrementarse en la temporada estival dando lugar a la proliferación de hongos y bacterias. A esta situación se suma el hecho de que la ropa interior suele ser de fibras sintéticas que no permiten absorber la humedad. El uso continuado de jeans ajustados incrementa el calor local y muchas veces las chicas utilizan el traje de baño como ropa interior. Al ser éste de nylon también favorece la multiplicación de las bacterias.

P: ¿EL USO DE PROTECTORES DIARIOS NO NEUTRALIZA LA HUMEDAD?

R: El uso de los mismos, sobre todo cuando las chicas te usan todo el día, impide la ventilación normal que deben tener todas las cavidades del cuerpo. Se origina un efecto similar al que tendríamos si utilizáramos un barbijo que nos cubriera boca y nariz, durante todo el día. Es indispensable una ventilación que permita una temperatura y humedad conectas. Eso se logra con ropa interior de algodón y una higiene adecuada.

P: ¿EN LOS VARONES NO EXISTE ESTE PROBLEMA?

R: A veces sí, cuando usan sus trajes de baño o ropa interior húmeda durante tiempo prolongado. Sin embargo, por la especial anatomía femenina, son ellas quienes están más expuestas a las infecciones.

P: ¿QUÉ TIPOS DE INFECCIONES SON LAS MÁS FRECUENTES?

R: En primer lugar los hongos, como las Cándidas y las Trichomomas, luego la Chlamydia y la Gonorrea. También el HPV. En el primer caso por exceso de transpiración, contagio en piscinas y en la arena de las playas, falta de higiene adecuada o utilización de ropa de nylon mojada. En el segundo por contacto sexual sin protección y en el caso del HPV, por contacto sexual y también cuando, al bajar las defensas por la presencia de una de las infecciones mencionadas, se contrae esta última como una infección sobreagregada. Existe también una inflamación de la glándula de Bartolino, localizada en el tercio inferior de los labios menores de la vulva, llamada precisamente Bartolinitis, que se suele presentar con mayor frecuencia en ésta época.

P: ¿QUÉ SÍNTOMAS DAN?

Aparición de ardor o picazón intravaginal o vulvar, flujo de color blanco amarillento o verdoso, muchas veces con olor intenso y desagradable. A veces dolor leve o moderado en el abdomen, como si fuera a venir la menstruación y en el caso de Bartolinitis, la aparición de un bulto, como una bolita en el labio vulvar que molesta y duele.

P: ¿CÓMO SE COMBATEN ESTAS INFECCIONES?

R: Hay que realizar un examen ginecológico para diagnosticar bien el origen y luego tratar la infección con antimicólicos, antibióticos y/o antivirales. Es importante el tratamiento a la mujer y también a su compañero sexual, ya que si no se lo realiza, vuelven a contagiarse de nuevo, uno al otro. También hay que tener en cuenta el contagio entre madres e hijas, cuando la ropa interior se lava junta o existe un contacto involuntario entre ambas que puede producirlo. Por ejemplo la madre, con sus manos puede contagiar a su hija, como pasa con la conjuntivitis.

P: ¿QUÉ OTRAS RECOMENDACIONES PUEDE DAR?

R: No usar ropa mojada mucho tiempo, no sentarse en la arena, sino sobre una lona o reposera, averiguar si la piscina tiene buen mantenimiento y examen médico para los bañistas. El baño con jabón en todo el cuerpo atando se vuelve de la playa o de tomar sol. Cuidado con las relaciones sexuales ocasionales y duplicar las precauciones en caso de personas diabéticas, personas con las defensas bajas o que realizan tratamientos con antibióticos o inmunosupresores por otras causas.

P: CUANDO UNA MUJER CONTRAE UNA DE ESTAS INFECCIONES, ¿QUEDA INMUNIZADA 0 SE PUEDE VOLVER A REPETIR?

R: No quedan inmunizadas, estas infecciones se pueden repetir incontables veces y cada vez hay que realizar el tratamiento como si fuera la primera.

Las decisiones que tomamos en nuestra vida son las que van construyendo, en gran medida, el camino que transitamos y los resultados que obtenemos. Muchas veces actuamos sin darnos cuenta, otras lo hacemos impulsados por nuestras emociones y sin pensar. Muchas veces valoramos las consecuencias de nuestras decisiones y acciones, pero hay consecuencias que solemos desconocemos o que están implícitas y no lo sabemos. Y es entonces cuando tomamos caminos que pueden desviarno de nuestros sueños.

La salud humana en general y la salud reproductiva van de la mano, no son compartimientos estancos y divididos, por lo tanto, aquellos factores de riesgo para la salud en general son, generalmente, también riesgosos para la salud reproductiva. Sin embargo, la población en general no suele asociarlos a ella y desconoce en algunos casos cómo cuidarse. Fundación REPRO busca generar esa conciencia sobre aquellos elementos del estilo de vida que amenazan la salud reproductiva y que atentan contra tu anhelo de ser mamá algún día.

Sedentarismo, tabaquismo, alcohol. Los hábitos de la vida diaria repercuten en la salud y pueden afectar la salud reproductiva. Cuando de infertilidad se trata hay que evaluar no sólo óvulos y espermatozoides sino otros factores no fecundantes que pueden estar interfiriendo y creando dificultades para lograr el embarazo.

El cigarrillo: Según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, varias sustancias del cigarrillo interfieren en la producción de estrógeno, hormona indispensable para la ovulación. Por lo tanto, puede llevar a la reducción de óvulos antes de llegar al estado de maduración, a alteraciones hormonales y disminución de las condiciones para lograr la implantación. Según cifras de la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, llevada a cabo por le Ministerio de Salud de la Nación, si bien ha habido un leve descenso del tabaquismo en nuestro país, es insuficiente teniendo en cuenta que al cruzar los datos con aquellos provistos por la Encuesta Mundial de Tabaquismo en Jóvenes, las mujeres de entre 13 y 15 años fuman aún más que los varones (27,3 vs. 21,1%).

Drogas y alcohol: pueden provocar ciclos menstruales irregulares y períodos anovulatorios (la menstruación que ocurre sin ovulación). El alcohol puede también incrementar las posibilidades de aborto espontáneo después de que una mujer quede embarazada y puede provocar un número de defectos de nacimiento graves, conocidos como Síndrome de Alcoholismo Fetal. Pueden llevar a falta de deseo sexual.

Obesidad: En las mujeres, pueden aparecer alteraciones entre los estrógenos y la progesterona que provocan que no se presente la ovulación y que se registren alteraciones en el ciclo menstrual. También puede manifestarse infertilidad por diversas causas, una de ellas puede ser el exceso de grasa en los ovarios y la formación de quistes en los mismos, incrementando así también el riesgo si esos quistes requieren de una cirugía o disminuyendo las posibilidades de embarazo.

Sedentarismo: Los números obtenidos por la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo muestran que hoy en día la obesidad y el sedentarismo son más altos en las mujeres que en los hombres. El 58,5% de las mujeres mayores de 18 años llevan una vida inactiva en cuanto a actividad física se refiere. Esto va en detrimento de un buen funcionamiento de glándulas y hormonas, necesario para lograr un embarazo. Asimismo, es importante remarcar que un exceso de actividad física puede generar una disminución excesiva de la acumulación de grasa corporal conduciendo a un cese de los períodos menstruales. Así, ambos casos atentan contra una buena salud reproductiva.

Estrés: La vida cotidiana, su ritmo, sus exigencias, llevan a que gran cantidad de personas padezcan de estrés. El estrés y la ansiedad tienen una influencia directa no solo en el estado de ánimo sino sobre el sistema inmunológico, y esto tienen un efecto sobre las posibilidades de lograr un embarazo exitoso. Durante la fase fértil del ciclo menstrual existe un delicado equilibrio entre células inmunes que favorecen la implantación y aquellas que pueden provocar una reacción defensiva contra un cuerpo extraño. Hoy existe evidencia suficiente para creer que los factores emocionales y psicosociales pueden romper ese equilibrio provocando una reacción que va en contra de la implantación del embrión o de la formación de la placenta.

Medio ambiente: La contaminación ambiental ha sido a lo largo del tiempo asociada con distintos efectos en la salud humana. varios estudios sugieren que existe una relación directa entre la contaminación ambiental y la infertilidad provocando desórdenes sutiles en la función reproductiva. Los agentes tóxicos pueden presentarse como productos químicos, radiación o materiales físicos, y pueden afectar al cuerpo y sus sistemas. Pueden provocar desde una irritación hasta la muerte de las células, los tejidos o incluso del organismo. Algunos tóxicos del aire pueden causar disfunciones en el aparato reproductivo, disminuyendo la fertilidad, reduciendo las posibilidades de sobrevida del feto o embrión o llevando a la presentación de malformaciones. También pueden generar variaciones en el funcionamiento del sistema inmunológico que pueden afectar la implantación y el desarrollo del embrión.

“Por todo esto es que desde REPRO no sólo insistimos en la necesidad de que los jóvenes entiendan la importancia de llevar adelante hábitos saludables para tener una buena calidad de vida sino también que existen formas de evaluar la fertilidad. En casos en los que la mujer decide, ya sea por motivos de salud o por razones personales, postergar el momento de la gestación, pueden criopreservarse óvulos o tejido ovárico e intentar preservar su fertilidad a futuro. Así, es importante entonces no sólo no postergar la maternidad más allá de sus límites sino evaluar la fertilidad tempranamente para poder planificar la futura familia. Hoy en día, mediante una ecografía al inicio del ciclo y el análisis de algunas hormonas mediante una prueba de sangre es posible obtener datos de la reserva ovárica y compararlos con la media de la edad de la mujer”, explica el Dr. Pasqualini presidente y fundador de REPRO.

La información, los hábitos saludables, la consulta preventiva y la detección temprana constituyen el motivo y mensaje de la campaña “Preservar la salud, preservar la fertilidad” de Fundación Repro.

]]> http://fundacionrepro.org/ciencia-en-tu-vida/articulo-del-mes/si-de-chiquita-sonabas-con-ser-mama-%c2%bfporque-dejar-de-hacerlo/feed/ 0 http://fundacionrepro.org/novedades/con-esperanza/ http://fundacionrepro.org/novedades/con-esperanza/#comments Tue, 26 Feb 2013 13:30:59 +0000 Repro http://fundacionrepro.org/?p=2800 “Aposta a la vida” es la consigna que comparten Allô Martinez y Fundación REPRO. Con el objetivo de acompañar y apoyar en su búsqueda a las mujeres que tienen la esperanza de ser madres a pesar de tener algún impedimento, la firma de indumentaria lanzó una línea de remeras que tiene como fin difundir la actividad de la organización que dirige el Dr. Sergio Pasqualini y tiene la misión de promover la investigación, la docencia y la prevención en medicina reproductiva y biotecnología.

Revista Luz 24/02/2013 Edición Impresa

]]> http://fundacionrepro.org/novedades/con-esperanza/feed/ 0 http://fundacionrepro.org/ciencia-en-tu-vida/articulo-del-mes/nutricion-en-verano-mas-alla-del-agua/ http://fundacionrepro.org/ciencia-en-tu-vida/articulo-del-mes/nutricion-en-verano-mas-alla-del-agua/#comments Mon, 25 Feb 2013 13:28:13 +0000 Repro http://fundacionrepro.org/?p=2797 La alimentación del verano se reduce simplemente a tomar mucha agua y comer liviano, se trata también de alimentarse bien.

Datos estratégicos para soportar un verano de altas temperaturas con una dieta equilibrada
Durante el verano se vuelve necesario acompañar los cambios de adaptación a las altas temperaturas que exige el organismo con una alimentación acorde. La sudoración es el principal mecanismo de defensa que el cuerpo pone en funcionamiento contra la elevación de la temperatura corporal. Su manifestación más obvia es la pérdida de agua, sin embargo, en ese proceso se pierden también sales minerales como sodio, potasio y magnesio fundamentales para un funcionamiento corporal equilibrado. La hidratación con agua debe ser acompañada del consumo de frutas y verduras que aporten a este requerimiento adicional de sales minerales. El potasio está presente en banana y tomate, siendo los cítricos una excelente fuente de magnesio.

Las bebidas alcohólicas, aún aquellas de baja graduación, no son la mejor opción para lograr una buena hidratación. El alcohol tiene un efecto diurético, razón por la cual aumenta la pérdida de agua por orina. Por eso, a la hora de hidratarse hay que elegir bebidas sin alcohol. Si bien la cafeína también tiene efectos diuréticos, los estudios realizados no han podido probar que los asiduos consumidores de cafeína, ya sea café o bebidas cafeinadas, tengan mayor riesgo de deshidratación. De todas maneras, no es lo más recomendable a consumir en días de altas temperaturas y una decisión acertada es un reemplazo por jugos naturales de frutas.

La sed se presenta cuando ya existe cierto grado de deshidratación por lo cual es indispensable anticiparse a la sensación de sed. Con la edad esta sensación se va perdiendo por lo que es importante obligarse a beber líquidos a lo largo del día. Tanto embarazadas como aquellas personas que presentan sobrepeso y obesidad tienden a sudar más y, por lo tanto, se torna aún más esencial mantener una buena hidratación: la mayor incorporación de calorías eleva la temperatura corporal aumentando la sudoración.

Mantenerse hidratado es básico, sin embargo, el consumo exagerado de agua puede ser tan nocivo como su falta. El beber agua en exceso puede llevar al cuadro conocido como “intoxicación por agua”. Por más extraño que suene, la sobrehidratación con agua conduce a un desequilibrio de los electrolitos quedando el organismo expuesto a condiciones de baja concentración de sodio. Un cuadro de sobrehidratación incluye cansancio muscular, calambres y en los casos más severos, pérdida del conocimiento. Un consumo razonable de líquidos es de 1,5 a 3 litros diarios dependiendo de la masa corporal. Como regla general por cada kilo de peso corporal se requieren 31.5 ml de agua, aumentando levemente su consumo con el aumento de las temperaturas (medio litro diario más sería suficiente). Buenas alternativas al agua son los jugos cítricos, leche y las bebidas deportivas, en particular para aquellas personas que transpiran bastante. Por supuesto, mantenerse bien lejos del alcohol ya que produce el efecto contrario: deshidrata en lugar de hidratar.

Qué comer

Cuando se menciona la importancia de incorporar en la alimentación de estos días calurosos más frutas que contengan agua, ¿a qué nos referimos? Lo ideal es agregar a la dieta frutas jugosas como sandía, melón, naranja o uvas, por ejemplo. En estos tiempos de calor la fruta es siempre el mejor postre y colación, y es recomendable ingerirlas preferentemente crudas para que no pierdan el agua.
También hay ejemplos de las verduras que contienen abundante cantidad de líquido y por ello se aconseja agregarlas en las comidas de días calurosos. Las ensaladas constituyen un aliado fundamental: de escarola, lechuga, pepino, tomate, col, remolacha, zanahoria, berros, rúcula, coliflor, morrón, espinaca, son algunos ejemplos. Las posibilidades de combinación de las distintas verduras para elaborar ensaladas son ilimitadas y se convierten en la mejor opción para un almuerzo rápido, fresco, nutritivo y liviano en los días de mucho calor. Además, siempre está la opción de agregar a las ensaladas trozos de pollo, huevo o queso fresco que aportan proteínas y no tantas calorías.

Un elemento que hay que evitar en las dietas de días calurosos son los fritos. Y es que los fritos o preparaciones muy grasas son de digestión muy lenta y pueden resultar pesados, especialmente en días de mucho calor. Lo mejor es evitarlos para lograr una digestión rápida y evadir malestares.

Durante la temporada de calor, la conservación de los alimentos requiere de mayor dedicación. Los lácteos son alimentos que deben conservar la cadena de frío para evitar su deterioro –lo que sucede con facilidad-, al igual que las carnes, el pollo y el pescado. Ingerirlos luego de una interrupción de la cadena de frío puede ser riesgoso y traer consecuencias para la salud.

Lo básico a tener en cuenta:
- Beber agua
- Reducir el consumo de bebidas alcohólicas y cafeínas
- Comer más frutas jugosas y de estación
- Consumir ensaladas de verduras crudas
- No olvidarse de las proteínas (carnes, pescados, pollo, soja, avena)
- Ingerir suficiente potasio
- Preferir los alimentos frescos o asegurar la cadena de frío

Los más afectados: niños y embarazadas

El embarazo es una etapa muy importante, en la que se producen gran cantidad de cambios fisiológicos y hormonales y por ello las necesidades nutricionales sufren modificaciones que es importante atender. Por eso, tanto para la salud de la madre como para el buen desarrollo del bebé es indispensable mantener un correcto aporte de todos los nutrientes y, esto también incluye, poseer un estado de hidratación apropiado. Hay que tener presente que todo lo que la madre ingiere llega al bebé a través de la placenta y de ello depende su buen desarrollo y la llegada de un embarazo a término. En el caso de las mujeres embarazadas o en período de lactancia suelen aumentar sus necesidades de hidratación y es por eso que la recomendación más importante es aumentar la ingesta de agua, evitar las bebidas cafeinadas y seguir una dieta balanceada que incorpore en mayor medida frutas y verduras jugosas.

En el caso de los niños pequeños o bebés, es posible que muestren signos de inapetencia o menor apetito pero esto no debe preocupar a los padres ya que es transitorio, son síntomas normales que aparecen con las altas temperaturas y asociadas a la dificultad de digestión que suele significar el calor en los niños o bebés. Como les es complicado digerir los alimentos, incorporan menor cantidad de calorías y evitan así la suba de la temperatura del cuerpo. A aquellos niños que aún están en etapa de amamantamiento se los puede amamantar mayor cantidad de veces al día para mantenerlos hidratados y alejarlos del calor. Para aquellos niños que ya han incorporado alimentos sólidos a la dieta, es recomendable, como en los adultos, incorporar mayor cantidad de frutas y verduras que posean alto contenido de agua.

Por: Lic. Lucía Molina